Técnicas de reproducción asistida

Inseminación artificial


¿Qué es la Inseminación Artificial?

Dentro de las técnicas de reproducción humana asistida, la inseminación artificial es de las más sencillas. Esta técnica consiste en introducir dentro del útero de la mujer la muestra de semen previamente tratada, y así facilitar la llegada de los espermatozoides al óvulo.

Tipo de Inseminación

Existen dos tipos de Inseminación;

La IAC: Inseminación Artificial con semen de pareja.
La IAD: Inseminación Artificial con semen de donante.

Requisitos de la pareja

Antes de iniciar un ciclo de inseminación artificial, sin embargo, es necesario comprobar que la pareja cumpla una serie de condiciones:

1. Permeabilidad de las trompas de Falopio: las trompas deben permitir el paso de los espermatozoides para que se dé la fecundación, y después que el cigoto llegue hasta el útero.
2. Calidad del semen: la muestra de semen tiene que cumplir unos requisitos mínimos de concentración y movilidad en el esperma a fin de que se pueda asegurar la fecundación.

Indicaciones

Si la pareja cumple los requisitos anteriores la Inseminación Artificial se indica ante:

- Alteraciones en la producción y maduración de espermatozoides leves:

- Concentración (Oligospermia).
- Movilidad (Astenospermia).
- Morfología (Teratospermia).

- Incapacidad de depositar correctamente el semen en la vagina:

- Eyaculación retrógrada.
- Impotencia de origen neurológico.
- Disfunciones sexuales.
- Eyaculación precoz.
- Disfunción eréctil.

- Disfunción ovulatoria.

- Factor cervical (alteraciones en el moco cervical).

- Endometriosis leve.

- Factor inmunológico.

Fases de la Inseminación Artificial.

A. Estimulación

Previamente a la realización de la Inseminación Artificial, la mujer deberá someterse a un tratamiento hormonal de estimulación ovárica, con el fin de controlar el momento de la ovulación. El tratamiento hormonal dura entre 7 y 9 días dependiendo de la respuesta ovárica de la paciente. Se realizarán controles ecográficos a lo largo del proceso de estimulación con el fin de asegurar el crecimiento de uno o dos folículos (sitio donde se encuentran los óvulos). En caso de que se desarrollen más folículos, la inseminación se puede cancelar para evitar un riesgo elevado de embarazo múltiple. Cuando los folículos llegan a la medida adecuada, se programa la inseminación.

B. Capacitación espermática

El día de la inseminación se realiza la capacitación espermática. La capacitación es un proceso que se lleva a cabo en el laboratorio y consiste en concentrar los espermatozoides de mejor movilidad, y eliminar el plasma seminal que impide la correcta movilidad de los zoides.

En el caso de que la Inseminación sea con semen de la pareja (IAC), éste tendrá que estar 3, 4 o 5 días de abstinencia sexual y llevar la muestra al laboratorio el día de la Inseminación.

C. Inseminación

La inseminación se realizará en la misma consulta. Consiste en la introducción de la muestra de semen capacitada, mediante una cánula, dentro del útero de la paciente. Este proceso dura unos minutos y no ocasiona más molestias que una revisión ginecológica de rutina.

D. Éxito

El porcentaje de éxito de la técnica depende básicamente de la edad de la mujer y la causa de esterilidad, pero en términos generales la tasa de embarazo se encuentra en torno a un 10 -15%. Por este motivo se realizan entre 3 y 4 ciclos de IA.